什么是耳漏:
是指外耳道内积聚或流出液体。哪些疾病会引起漏?
(1)外耳道内经常有淡黄色或棕褐色胶性油状物黏附,这是外晖道皮脂腺
分泌过多的缘故,也称脂溢性外环道炎、油耳或糖耳。有家族性,可伴有腋臭
症。不需特殊治疗,只要保持外耳道清洁、避免刺激、预防感染就行了。
(2)如果流出的液体是浆液性,且液体流到外耳皮肤,并出现红斑丘疹或水疱,
这多是外耳道湿疹。
(3)血性液体可能是挖伤或异物刺伤斗、外耳道内长了乳突肿瘤、大疱性
鼓膜炎、骨疡型化脓性中耳炎、颈静脉球体瘤等引起。如果长期患慢性化脓性
中耳炎的中老年人,突然流出血性、恶臭液体,有严重的耳痛、头痛,则要想
到中耳癌的可能,应及时取外耳道或中耳可疑组织作病理检查,确诊。
(4)头颅外伤如小儿从床上跌下、耳手术后,发现外耳道内有多量清亮的
液体流出,可能是颅底骨折。这种清亮的液体是脑脊液,即称脑脊液耳漏。
(5)外耳道流出较多的黏脓性或脓性液体,则多来自急性或慢性化脓性中
耳炎。脓液不多但恶臭,应考虑胆脂瘤。不同类型的中耳炎,耳漏有不同的特
点。此外,外耳道疖、少见的化脓性腮腺炎和化脓性颈淋巴结炎破溃人外耳道
时、也可出现脓性耳漏。
耳漏随病因和病变性质而不同,临床上按其量、色、气味、黏稠度、持续
性或间歇性、微生物的种类等,可对病情轻重、并发症有无作出大体判断。
【专家贴士】
耳流脓就是化脓性中耳炎吗?
耳流脓并不都是由化脓性中耳炎引起,其他的疾病如急性外耳道炎、外耳道弄疖、
中耳癌等,都有耳流脓,急性外耳道炎原因很多,如挖耳、糖尿病真菌感染等。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳流脓。外耳道肿瘤如乳头状瘤、恶性肿瘤等合并细菌感染时,也流脓,有时是血脓。有时会将中耳癌误诊为中耳炎,但前者有长期中耳炎病史,如中耳炎患者发现外耳道或鼓室腔冉有肉芽生长且较迅速、有血脓、耳痛、头痛者,应及早病理诊断。
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